宫腔镜术前口服 400ug 米索位居醇不能使患者受益

宫腔镜核查是常用的诊疗目的，适用于疗法阴囊小肠皱纹及毛细血管下肌瘤、宫腔浸润及宫腔索科利夫卡等妇科疾病。对于未产型乳头状，心法前常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫手扩大乳头状口以容纳宫腔镜，而宫腔镜核查的并发症主要叫做此项操控，如乳头状撕裂和阴囊后背，常指绝经后妇女及未生育的妇女。循证医学数据资料结果显示，心法前给止痛、抗生素或舌下含服米索前茅醛都是可软化乳头状，使得乳头状工程学扩大率增高 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的研究结果，目前已确定 200 μg 和 400 μg 量时有的对照研究。

值得注意，黎巴嫩圣皮埃尔大学妇产科的 Kesrouani 等就心法前抗生素米索前茅醛扩大乳头状开展了一项随机双盲临床试验，研究提示宫腔镜核查心法前抗生素 400 μg 米索前茅醛的扩大乳头状效果并不很低 200 μg，且止痛物副反应缩减，文章值得注意发表文章在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验划定了黎巴嫩圣皮埃尔大学所医院的 70 名患者，必要性筛选治疗后，本品四组平均分配 30 实有，较高药物四组平均分配 35 实有，全麻前 1 h 予以抗生素止痛物。心法中都历史记录最小和最大的 Hegar 手型号、乳头状裂伤、出血、阴囊后背情况和手心法时时有，扩宫上会以往通过郭了了计量审计。用止痛后至心法后 6 h 内历史记录患者舒服主诉。

两四组扩大乳头状口至 10 号扩宫手的上会以往无四组时有歧异（4.1 分 VS 4.0 分），操控时时有分别是 23.6 min 和 25.5 min，本品四组两位再次发生后背（6.7%），都是为前位阴囊，较高药物四组未再次发生。腹部绞痛的再次发生率较高药物四组是本品四组的两倍，眩晕、呕吐也愈来愈常指较高药物四组。研究结果说明，两四组的心法中都即心法后并发症无歧异，且均未见发热反应。

既往研究结果显示心法前予以 400 μg 米索前茅醛可以扩大乳头状 10 mm，对于拒绝接受给止痛者可以选择舌下含服给止痛，30 min 方可达到血止痛浓度较高峰，给止痛者 2～4 h 可回避文华殿。而该研究数据资料结果显示，心法前抗生素 400 μg 药物的米索前茅醛并必须使患者受益反而缩减止痛物不良反应，但是予以 200 μg 米索前茅醛时必需必要性审计阴囊后背的后果，注意轻柔手心法操控。

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撰稿： 较高杰西