男性，大肠部分切除术后2年余。。。。。

【所属科室】

泌尿外科

【基本资料】

病征，男，76岁

【主诉】

大肠部分切除术后2尚在

【前为病史】

病征2以前因大肠癌不依大肠部分切除术，术后不依用药化疗及大肠灌洗治疗。2月前病征检查结果发前为肠息肉，就诊于外院不依肠息肉腔镜切除术。期间病征无支气管炎、尿频、尿急、尿痛等不适。

【摄影机照片】

【发表意见问题】诊断？【发表意见】

评论：大肠壁上鳞状柱状增厚，值得注意强化。【结果】

手术所见：

……毗连探头，顺利软性直肠，可见右侧顶壁上萝卜柱状肿物，大小平均2cm,距离腹水管口较更远……

病理诊断：（大肠肿物）较低级别柱状尿路上皮癌。

【患者小结】

大肠癌好由此可知成年人女性，40岁以上者占到93％。主要为无痛性支气管炎，多为暂时性出前为的全程支气管炎，支气管炎生产量可较大，也可为镜下支气管炎。另外还可会有尿频、尿急及排尿困难，有人普遍认为尿频、尿急是由于进占到大肠腔致使其容生产量减少，以及大肠临近受刺激所致。高血压淋巴结屈从髂静脉时可引起下肢水肿。MRI表前为：在T1WI上，尿排列成值得注意较低瞬时，正常大肠壁上在适度充盈条件下为2～4mm的软组织瞬时带，大肠周围及盆腔脂肪排列成高瞬时，病变上排列成中等瞬时,高于它周围的尿。而在T2WI上，正常大肠壁上排列成环柱状较低瞬时带，尿为高瞬时，大多数为高或稍高瞬时，根据附着三处大肠壁上较低瞬时带连续性和瞬时的改变，T2WI能清晰显示浸润大肠壁上的程度，判断邻近组织人体器官是否受侮辱。

辨认诊断：

大肠结核：大肠多值得注意缩小，轮廓毛糙，即所谓“挛缩大肠”，均会有肾脏、腹水的相应改变，同大肠较易辨认。

大肠周围：如卵巢癌、胎盘、盆腔转移等，上述起源于大肠外，可侮辱大肠壁上，主于大肠外，大肠腹腔多完整，诊疗也少有支气管炎等表前为。