如何诊断无排卵性功血？

晓红最近因为呈现月经不调的迹象，月经量大且经期时间长，淋漓不尽，她把这件事情告诉了身在外省的做医生的姐姐，姐姐根据她所说的症状怀疑她患了功血，并嘱咐她尽快治疗，以免影响生育。晓红虽然对此有些疑惑和担心，但还是赶忙去了医院，果真被检查出患了无排卵性功血。哪么这无排卵性功血是如何诊断的呢?

无排卵性功血的诊断关键是排除全身及内外生殖器的器质性病变，这包括除外非生殖道(泌尿道、直肠肛门)及生殖道其他部位(宫颈、阴道)的出血、全身或生殖系统器质性病症诱发的出血及医源性子宫出血。

基本诊断依据病史，看病程、发病时间、目前出血情况、出血前有无停经史及以往治疗情况，区别子宫出血的4种类型：月经过多、月经频发、子宫不规则出血、子宫不规则过多出血。无排卵性功血在经量、出血持续时间和间隔通常表现为不规律、偶发性和不可预测性，常见于易产生无排卵的生理阶段：青春期和绝经过渡期及无排卵病理如PCOS。通过病史、一般检査，辅助诊断包括必要时的子宫影像学检査和组织学检査。诊断性刮宫、子宫镜检查超声或CT排除占位病变或与妊娠相关的病症、基础体温测定、宫颈黏液结晶检査、阴道脱落细胞涂片检查以及激素测定适时检测孕酮等，能够明确地给出无排卵性功血的诊断。