患多囊卵巢综合征注意减肥

　　面对众多的多囊卵巢综合征患者，和大量具有月经紊乱，脸上长满痤疮，身上多毛的胖姑娘，即所谓的疑似患者，医生的观点总是多运动、控制饮食。

多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特点的综合症候群。基本的病理变化包括雄激素过量、雌酮过量、促性腺激素比例失常、胰岛素过量以致胰岛素抵抗等。

　　多囊卵巢综合征的医治方法颇多，例如口服避孕药、醋酸甲羟孕酮、促性腺激素释放激素激动剂、促性腺激素增效剂，对下降黄体生成素具有较好的效果，可以医治多毛、痤疮等。下降雄性激素水平的药物如糖皮质激素酮康唑，也有较好的效果。调剂月经引发排卵可以利用人工周期及各种促排卵药克罗米芬、卵泡雌激素、绒毛膜醋性腺激素、绝经后促性腺激素等，会有较好的效果。

　　部份患者需要采取手术医治，目前比较好的是微创腹腔镜手术，即用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。最新的医治方法立足于医治胰岛素的抵抗，因此双胍类药物如甲福明的利用极其显著地提高了医治的成功率，目前已列为与促排卵药一样重要的药物。由于目前对该病的病因及病发机制的认识尚不充分，因此该病的医治效果远不能认为满意。

　　在多囊卵巢综合征的医治中，饮食控制和管理很重要，医治重点是下降碳水化合物和脂肪摄取比率，以遏制胰岛素拒抗；减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者其实不需要药物和手术医治，仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就可以够获益。

　　因此，面对众多的多囊卵巢综合征患者，和大量具有月经紊乱，脸上长满痤疮，身上多毛的胖姑娘，即所谓的疑似患者，医生的观点总是多运动、控制饮食。
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