Neuromodulation：刺激背根神经节对慢性疼痛患者的静脉上行效应

背根脑节（DRG）是周围脑系统（PNS）的一个四枢纽，地处脑外侧的各个节段。它都有每个脊脑初级感觉起源于的假单极病态脑脑本体。这些起源于脑与脑固有核和胶状固的次级脑元过渡到突触，过渡到眼部途径的脑脑上升束。DRG作为生理反应传导的关键性四枢纽，已被用于脑节输精管、粘液内用药化疗和接收器消减化疗脑源病态眼部。地处外侧硬膜外间隙，硬膜终止于脑节远端，在解剖学上适合于放于硬膜外电接地。背根脑节诱发（DRGS）于2011年首次在欧洲获取批准使用，随后于2016年2月末被FDA批准使用。自推出以来，DRGS已被证明对许多顽固病态眼部性疾病具与传统意义脑诱发（SCS）十分的，在诱发更进一步之中变化极小。

DRG前夕的许多眼部缓解以前提已被也就是说，包括1）消除DRG t-内侧传播的极其脑元延时，2）抗炎作用和DRG基因备注达的变化，3）通过交感脑突触的自主脑变化，4）对脑上脑轴的不良影响。用动态磁共振成像（fMRI）科学研究了野猫脑上effect的或许病态，备注明DRG对皮固和皮固下内部结构的恒定作用。对慢病态眼部假象的脑生理学指标的冒险了解到了分开的kW曲谱辨认出，同样是关于θ的变化峰值α（8–13 Hz）和高于β（13–20 Hz）高频率。脑皮固脉动极其（TCD）被确信是脑病态眼部病人的一种少见之的中心病理生理以前提。科学研究备注明，与健康对照四组相比，患有慢病态眼部的病人的峰值活动高频率降高于。脑磁图（MEG）已被证明备有了最佳的自由空间和一段时间解像度，可以在实验上科学研究这些脑脑干动力学。本文也就是说PNS之中这一关键内部结构的脑恒定，即背根脑节，可以恒定周期性地时θ、α和高于β带的kW曲谱，作为潜在的镇痛生物标志物。

16名病人被纳入本科学研究。术以前基线眼部分数是根据DRGS内嵌以前一周内每位病人的眼部轶事之中上午和下午眼部分数的平均值来推算的。在每次MEG记录下来之后也记录下来眼部分数。病人被要求根据21分的进制分数量备注（NRS）对他们的眼部顺利完成分数，从0分（无眼部）到10分。有别于简式麦吉尔眼部问卷（SF-MPQ）对每位简报眼部的病人的感觉和情感分量备注顺利完成测量。在DRGS-OFF状态下，病人分为无眼部（NRS=0）、轻度眼部（NRS=0）≤ 5） 之中度眼部（NRS=5-8）或重度眼部（NRSu2009>u20098)。在牛津脑部活动之中心（OHBA）使用306地下通道Elekta Neuromag MEG系统顺利完成记录下来，该系统由102个侦测器和204个投影梯度计四组成，采样率为1000 Hz。

显示通过侦测器监测到的具代备注病态的病人的kW曲谱活动的显着变化

停止DRGS后，重度眼部病人的脑干θ显着减少与简报眼部较少的病人相比，病人的皮固α（7–13 Hz）kW降高于。在DRGS介导的眼部缓解更进一步之中，这种向高于频的kW移到与向高频kW曲谱（高于β13–20hz活动）的移到过渡到对比。高于β活病态的减少与所简报的眼部缓解程度彼此之间存有显着相关病态。DRG的脑恒定可以通过一种潜在的脑上以前提显现出眼部缓解，或许是通过恒定之的中心眼部的TCD情况。本文的辨认出进一步赞同了TCD作为脑病理病态眼部协力特固的也就是说。周期性地状态αkW（7–13 Hz）与眼部严重程度的减少椭圆形反比关系，并且随着化疗病态脑诱发而向更高高频率（13–20 Hz）的活动演进。

科学研究结果为追寻潜在的眼部生物标志物之中的领域备有了赞同。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface